Abstract Objectives The present study aimed to develop an application to guide healthcare professionals on using personal protective equipment (PPE) during the COVID-19 pandemic and prevent and treat skin lesions caused by these devices. Methods This is a study on technological production. The framework for application development consisted in the following phases: Phase 1-“Design: identification of application development requirements;” Phase 2-“Application prototype development”: including an integrative literature review in major databases; Phase 3-“Application construction”: elaboration of the decision tree, algorithm, database structuring, and software development; Phase 4-“Transition”: application functionality test. Result Our application Simplifica EPI is an innovative technology; this software is a tool to assist healthcare professionals in using PPE. In addition, it describes how to prevent and care for skin lesions caused by PPE. Simplifica EPI has 25 screens and 32 images. It will be available on the Google Play Store after its registration with the Brazilian National Institute of Industrial Property. Conclusions After an integrative literature review, the application Simplifica EPI was developed as an innovative technology with great potential for use by healthcare professionals.

Abstract Objective To build and validate a flowchart for the prevention and treatment of intestinal peristomal skin complications. Method For the construction of the algorithms, a systematic reviewwas carried out in health sciences databases comprising the last 10 years. The evaluation of the algorithms was carried out by 38 nurses. For the validation of the algorithms, theDelphi technique was used. The statistical analysis used was the content validity index and the Cronbach alpha coefficient. The questionnaire was sent by e-mail and in person after approval by the Ethics and Research Committee. Results In the first evaluation of the algorithms, there was no agreement among the experts. However, after making the corrections suggested by the evaluators, the algorithms were resent, with a 100% consensus among the evaluators. The questions used to validate the algorithms contributed favourably to the internal consistency and content validation of the instrument, since the respective Cronbach alpha was 0.9062 and the global content validity index (g-CVI) was 0.91 in the first validation and 1.0 in the second validation. Conclusion After an integrative literature review, the flowcharts were built and validated by a professional with experience in the area, showing 100% agreement among the experts in the second evaluation.

Resumo Nesta pesquisa qualitativa, utilizou-se o método do discurso do sujeito coletivo para conhecer os significados, sentimentos e percepções de estudantes de medicina sobre o tema morte e pacientes terminais. Foram entrevistados 60 alunos de uma universidade do Sul de Minas Gerais. Para os significados sobre terminalidade da vida, a ideia central mais frequente foi “fechamento da vida”. Quando o tema abordado foi o sentimento a respeito do paciente terminal, emergiram as ideias centrais “insegurança”, “impotência”, “frustração” e “angústia”. Quanto ao preparo para lidar com a morte e o morrer, prevaleceu a ideia “não estou preparado”. Já com relação à presença desses temas na formação, surgiram as ideias “abordagem superficial”, “deveriam ser abordados com mais frequência” e “não abordados”. Conclui-se que a formação médica não trata da inexorabilidade da morte, o que afasta a possibilidade de repensar o cuidado como forma terapêutica.

Abstract This qualitative study used the collective subject discourse method to identify the meanings, feelings and perception of medical students about death and terminally ill patients. In total, 60 students from a medical school in southern Minas Gerais were interviewed. For the meanings about end of life, the most common idea was “closure of life.” When the topic addressed was the feeling about terminal patients, the central ideas were “insecurity,” “impotence,” “frustration” and “anguish.” Regarding the preparation to deal with death and dying, “unpreparedness” was the most common. When considering how these themes are approached during training, “superficial approach,” “not very frequent” and “not addressed” emerged as ideas. We can thus conclude that the inexorability of death is not part of medical training, removing the possibility of rethinking care as a therapeutic form.

Resumen En esta investigación cualitativa se utilizó el método del discurso del sujeto colectivo para conocer los significados, sentimientos y percepciones de los estudiantes de medicina sobre el tema muerte y pacientes terminales. Se entrevistó a 60 alumnos de una universidad del sur del estado de Minas Gerais, Brasil. En lo que respecta a los significados sobre la terminalidad de la vida, la idea central más frecuente fue “cierre de la vida”. Cuando se abordó el sentimiento respecto al paciente terminal, surgieron como ideas centrales: “inseguridad”, “impotencia”, “frustración” y “angustia”. En cuanto a la preparación para enfrentarse a la muerte y al morir, prevaleció la idea “no estoy preparado”. A su vez, respecto a la presencia de estos temas durante la formación, surgieron las ideas “enfoque superficial”, “deberían abordarse con más frecuencia”, y “no abordados”. Se concluye que la formación médica no aborda la inexorabilidad de la muerte, lo que aparta la posibilidad de repensar el cuidado como forma terapéutica.

Resumo Objetivo Desenvolver o pó composto da casca da banana verde (Musa sapientum) para o tratamento de dermatite periestomal, e avaliar a eficácia e o tempo de cicatrização. Métodos Estudo clínico, analítico e longitudinal. Participaram da pesquisa 44 voluntários, de ambos os gêneros, maiores de 18 anos, com estomias intestinais, e que apresentavam dermatite periestomal. A amostra foi dividida em dois grupos: o grupo de estudo usou umpó que continha 10% de casca de banana verde, e o grupo de controle usou pó para estomia. A pesquisa foi aprovada pelos Comitês de Ética em Pesquisa (CEP), sob o parecer n° 2.381.904. Resultados O tempo de cicatrização do grupo de estudo foimenor do que o do grupo de controle (p=0.022). Para a análise dos resultados, empregou-se o teste t para duas amostras (média de dias de cicatrização de ambos os grupos). Conclusão Desenvolveu-se o pó contendo 10% de casca de banana verde, e observouse cicatrização eficaz da dermatite periestomal. Em comparação com o pó para estomia, apresentou tempo menor até a cicatrização.

Abstract Objective To develop green banana peel (Musa sapientum) powder for the treatment of peristomal dermatitis, and to evaluate its effectiveness and healing time. Methods A clinical, analytical and longitudinal study. In total, 44 volunteers of both genders, aged>18 years, with intestinal ostomy, who presented peristomal dermatitis, participated in the research. The sample was divided into two groups: the study group used a powder containing 10% of green banana peel, and the control group used ostomy powder. The research was approved by the Ethics in Research Committees (Comitês de Ética em Pesquisa, CEP, in Portuguese) under opinion n° 2.381.904. Results The healing time of the study group was shorter than that of the control group (p=0.022). To analyze the results, we used the two-sample t-test (mean days until healing for both study groups). Conclusion The powder containing 10% of green banana peel was developed, and effective healing of the peristomal dermatitis was observed. Compared to the ostomy powder, it presented a shorter healing time.

Resumo Objetivo: Elaborar e validar o conteúdo de algoritmos para prevenção e tratamento de lesão por fricção. Métodos: Para a construção dos algoritmos, foi realizada uma revisão integrativa da literatura após busca nas bases de dados: SciELO, LILACS e MEDLINE. A avaliação dos algoritmos foi realizada por 26 juízes, sendo 10 médicos e 16 enfermeiros, utilizando-se a técnica Delphi. Os resultados foram analisados por meio do Índice de Validade de Conteúdo. Resultados: No primeiro ciclo de avaliação, os itens dos algoritmos foram considerados pelos juízes de “inadequados” a “totalmente adequados”. Após as correções sugeridas pelos juízes, os algoritmos foram reenviados para o segundo ciclo de avaliação, no qual todos os itens foram julgados “adequados” ou “totalmente adequados”, resultando em um Índice de Validade do Conteúdo de 1,0. Conclusão: Os algoritmos desenvolvidos possuem validade de conteúdo e podem auxiliar profissionais de saúde na avaliação, prevenção e tratamento da lesão por fricção.

Abstract Objective: Develop and validate the content of algorithms for the prevention and treatment of friction injury. Methods: For the construction of algorithms, an integrative literature review was conducted after searching SciELO, LILACS and MEDLINE databases. The algorithms were evaluated by 26 raters – 10 physicians and 16 nurses – using the Delphi technique. The results were analyzed by the Content Validity Index (CVI). Results: In the first evaluation cycle, the items of the algorithms were considered “inadequate” to “totally adequate” by the raters. After adjustments suggested by the raters, the algorithms were submitted to a second evaluation cycle, when all items were considered “adequate” or “totally adequate,” resulting in a content validity index of 1.0. Conclusion: The algorithms have valid content and can help health professionals in the evaluation, prevention and treatment of friction injuries.

Resumen Objetivo: Elaborar y validar el contenido de algoritmos para prevención y tratamiento de lesión por fricción. Métodos: Para la construcción de los algoritmos, se realizó una revisión integradora de la literatura luego de una búsqueda en las bases de datos: SciELO, LILACS y MEDLINE. La evaluación de los algoritmos fue realizada por 26 jueces, de los cuales 10 eran médicos y 16 enfermeros, con la utilización del método Delphi. Los resultados fueron analizados mediante el Índice de Validez de Contenido. Resultados: En el primer ciclo de evaluación, los ítems de los algoritmos fueron considerados desde “inadecuados” a “totalmente adecuados” por los jueces. Luego de las correcciones sugeridas por los jueces, se enviaron los algoritmos para el segundo ciclo de evaluación, en el que todos los ítems fueron considerados “adecuados” o “totalmente adecuados”, lo que tuvo como resultado un Índice de Validez de Contenido de 1,0. Conclusión: Los algoritmos elaborados tienen validez de contenido y pueden ayudar a profesionales de la salud en la evaluación, prevención y tratamiento de la lesión por fricción.

Resumo As vacinas têm grande influência na saúde pública por sua efetividade e relação custo-benefício favorável. Entretanto, com o surgimento de novos imunizantes indisponíveis na rede pública, torna-se necessário discutir o acesso da sociedade em geral. O objetivo deste trabalho foi identificar o significado da vacinação para profissionais e população, assim como abordar a questão do acesso à imunização fora da rede pública de saúde, enfatizando a vulnerabilidade social. Foram entrevistados médicos e cidadãos leigos, e os dados foram analisados a partir de metodologia qualitativa exploratória e do discurso do sujeito coletivo. O sistema vacinal brasileiro foi entendido pelos entrevistados como bom de maneira geral, sendo as principais críticas voltadas à falta de informações e insumos. Quanto ao acesso, os dados sugerem correlação com fatores econômicos, abrindo espaço para discussões bioéticas sobre a vulnerabilidade social da maior parte da população, que não tem condições de pagar por essas imunizações.

Abstract Vaccines have a strong influence on public health because of their effectiveness and favorable cost-benefit ratio. However, with new vaccines unavailable in the public system, the access by society in general must be discussed. This study aimed to identify the meaning of vaccination for the population and physicians, and address the issue of access to vaccines outside the public health system, emphasizing social vulnerability. Physicians and members of society were interviewed, and the data was analyzed using an exploratory qualitative methodology and the collective subject speech. The Brazilian immunization system was seen by respondents as good in general, with the main criticisms directed at information and the lack of vaccines. As for accessibility, data suggests a correlation with economic factors, generating bioethical discussions about the social vulnerability of most of society that cannot afford vaccination.

Resumen Las vacunas ejercen una gran influencia sobre la salud pública debido a su efectividad y a una relación costo-beneficio favorable. Sin embargo, con el surgimiento de nuevas vacunas indisponibles en la red pública, se hace necesario discutir el acceso de la sociedad a este servicio. El objetivo de este trabajo fue identificar el significado de la vacunación para la población y los médicos, y abordar la cuestión del acceso a la inmunización fuera de la red pública de salud, haciendo hincapié en la vulnerabilidad social. Con base en una metodología cualitativa exploratoria y en el discurso del sujeto colectivo, se entrevistó a médicos y a ciudadanos legos. El sistema brasileño de vacunas fue considerado por los entrevistados como bueno de manera general. Las principales críticas se refieren a la información y a la falta de insumos. Respecto al acceso, los datos sugieren que existe una correlación con factores económicos, lo que crea un espacio para discusiones bioéticas sobre la vulnerabilidad social de la mayor parte de la sociedad, que no tiene condiciones de pagar por estas inmunizaciones.

RESUMO Objetivos Desenvolver um aplicativo para prevenção e tratamento de complicações da pele periestoma intestinal. Método As fases de desenvolvimento da estrutura do aplicativo foram: Fase 1 ‒ “Concepção, identificação das necessidades do desenvolvimento do aplicativo”: nessa fase os autores identificaram, durante sua prática clínica, que alguns profissionais e cuidadores têm dificuldade em prestar assistência aos ostomizados com risco ou que adquirirem algum tipo de complicação da pele periestoma; Fase 2 ‒ “Elaboração do protótipo do aplicativo”: essa fase contemplou a revisão integrativa da literatura nas principais bases de dados; Fase 3 ‒ “Construção do aplicativo”: essa fase consistiu na elaboração da árvore de decisão dos algoritmos, estruturação do banco de dados e desenvolvimento do software; Fase 4 ‒ “Transição”: foram realizados os testes de funcionalidade do aplicativo. Resultados O aplicativo “Dermatite Periestoma App” tem 36 telas e 21 figuras descrevendo os procedimentos para prevenção e tratamento das complicações da pele periestoma intestinal. O mesmo está disponível gratuitamente naPlay Store e foi registrado no Instituto Nacional da Propriedade Industrial Ministério do Desenvolvimento, indústria e Comércio Exterior. Conclusão Este estudo possibilitou descrever as etapas do planejamento e desenvolvimento do aplicativo móvel “Dermatite Periestoma App”. As etapas percorridas indicam que o “Dermatite Periestoma App” tem grande utilidade potencial para a prática clínica na avaliação do ostomizado com complicação ou que apresenta risco para desenvolver complicações da pele periestoma, medidas preventivas, condutas terapêuticas, e para o ensino de Enfermagem por meio do uso de tecnologia.

ABSTRACT Objectives To develop an application program for prevention and treatment of complications of intestinal peristomal skin. Method The framework of the application software development were: Phase 1 - “Design, identification of the needs for the application development”: In this phase, the authors identified during their clinical practice that some professionals and caregivers find it difficult to provide care for at-risk ostomized patients or those with some kind of peristomal skin complication; Phase 2 - “Application prototype development”: this phase included the integrative literature review in the main databases; Phase 3 - “Creating the application”: this phase was intended to generate a decision tree algorithms, structure the database, and develop the software; Phase 4 - “Transition”: performing the application functionality testing. Results The application “Dermatite Periestoma App” has 36 screens and 21 figures describing the procedures for prevention and treatment of complications of intestinal peristomal skin. It is freely available from the Play Store and has been registered with the Instituto Nacional da Propriedade Industrial Ministério do Desenvolvimento, indústria e Comércio Exterior (Brazilian Ministry of Development, Industry and Foreign Trade, National Institute of Industrial Property). Conclusion This study made it possible to describe the stages of planning and development of the mobile application “Dermatite Periestoma App”. The steps taken indicate that the “Dermatite Periestoma App” has great potential for clinical practice in the evaluation of patients with stomal complications or at risk for developing peristomal skin complications, preventive measures, therapeutic approaches, and for nursing education through the use of technology.

Resumo Introdução: A morte e o morrer são temas pertinentes ao cotidiano de profissionais de saúde e ao processo de aprendizagem de acadêmicos de Medicina; entretanto, desde os primeiros anos da graduação, o estudante é obrigado a suplantar a concepção holística do ser humano e da vida em prol da supervalorização dos fundamentos técnico-científicos da profissão. Métodos: Nesse sentido, diante das poucas oportunidades de questionar os sentimentos e a compreensão desses futuros profissionais com relação à terminalidade da vida, buscou-se conhecer suas percepções por meio da aplicação de um questionário semiestruturado. Foram entrevistados dez acadêmicos de cada ano do curso de Medicina da Univás, totalizando 60 alunos. Para inclusão no estudo, os estudantes deveriam estar regularmente matriculados no curso, aceitando, por livre-arbítrio, participar da pesquisa por meio da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). As entrevistas foram gravadas nas dependências da instituição e o material contendo a fala dos participantes foi posteriormente descartado. Para análise das respostas, utilizou-se o método do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: Foi suscitada, de maneira preponderante em todos os anos, a concepção de terminalidade como sendo propriamente o “fim da vida”, situação com a qual parcela considerável dos entrevistados (58%) dizia não se sentir preparada para lidar por conta da escassez de reflexões sobre a morte, seus aspectos psicológicos e suas repercussões no contexto médico-acadêmico. Curiosamente, cerca de 16% dos acadêmicos consideravam-se preparados para vivenciar a morte de alguém, mas não para serem intervencionistas no processo; isso é sustentado pelo fato de que os estudantes têm de lidar com o cenário real de transmissão de más notícias, sem antes passar por situações hipotéticas e reflexivas envolvendo o “binômio vida e morte”. Conclusão: Sendo assim, parece necessária a criação de espaços na grade curricular que forneçam apoio não apenas teórico-prático, mas também afetivo das questões envolvendo a terminalidade. A proposta de educação teórico-prática relativa aos cuidados paliativos inserida na grade curricular lapidaria a confiança e atitude dos futuros profissionais perante o cuidado.

Abstract: Introduction: Death and dying are daily relevant themes for health care professionals and medical students. Nonetheless, since their first years of graduation, students are contrived to supplant the holistic conception of human beings and life in favor of enhancing the technical aspects of the medical profession. Methods: Therefore, in face of the few opportunities to enquire about these future professionals’ feelings and comprehensions toward life terminality, we pursued their perceptions through the application of a semi-structured questionnaire. Ten students from each year of the medical course at UNIVAS were interviewed, encompassing 60 scholars. Students should be regularly enrolled in the medical course, as well as give their consent, by signing the Consent Term, to participate in the study. The interviews took place at the institution and the material containing students’ responses was fully destroyed afterwards. Their responses were analyzed based on the Discourse of the Collective Subject Method. Results: The idea of terminality being properly the “end of life” was paramount among the years, situation with which a great amount of the scholars (58%) admitted not being prepared to deal with, due to the lack of reflections about death, its psychological aspects and repercussions in the academic context. Interestingly, about 16% of the scholars considered themselves prepared to deal with someone’s death, although they were not prepared to intervene in the actual process. This is reinforced by the fact that students must deal with the real scenario of giving undesirable news without previously being prepared to do so, by means of reflecting upon a hypothetical related to the “life-death binomial”. Conclusion: Thus, it seems necessary to create spaces in the curriculum that yield not only theoretical-practical but also affective support in situations related to terminality. The proposal of a theoretical-practical education based on palliative care amid the learning programs would shape confident attitudes of future health care professionals towards care.

Resumo A insuficiência renal crônica é uma doença de elevada morbimortalidade. O cotidiano dos pacientes acometidos reveste-se de sentimentos negativos, medo do prognóstico, incapacidade, dependência econômica, além daqueles relacionados à alteração da autoimagem. A religião e a espiritualidade podem ser recursos importantes para lidar com essas dificuldades. Para verificar essa hipótese, realizou-se no Hospital das Clínicas Samuel Libânio de Pouso Alegre/MG estudo qualitativo descritivo, objetivando avaliar, do ponto de vista do médico e do paciente, em que medida a religião influi no tratamento da doença. Para os médicos, a religião representa força e conforto no enfrentamento de qualquer doença. Já os pacientes, todavia, depositam na religião a esperança de que irão melhorar. O significado da religião em suas vidas foi distinto entre os dois grupos analisados; entretanto, ambos concordam que a religião configura um fator benéfico na vida do paciente, propiciando alívio, suporte e otimismo.

Abstract Chronic kidney disease is a disease with high morbidity and mortality. The daily life of affected patients includes negative feelings, fear of prognosis, disability, and economic dependence, as well as challenges related to changes in self-image. Religion and spirituality can be important resources in dealing with these difficulties. To test this hypothesis a qualitative, descriptive study was undertaken at the Hospital das Clínicas Samuel Libânio, Pouso Alegre/MG, in order to verify from the point of view of both doctors and patients if they believe that religion influences the treatment of the disease. For doctors, religion represents a strength and a comfort when facing any disease. Patients, however, identify religion with the hope that they will get better. While the significance of religion in their lives was different between the groups, both agreed that it represents a beneficial factor in the life of patients, providing relief, support and optimism.

Resumen La insuficiencia renal crónica es una enfermedad con una elevada morbilidad y mortalidad. La vida diaria de los pacientes afectados es de sentimientos negativos, el miedo ante el pronóstico, la incapacidad, la dependencia económica, además de aquello relacionado con el cambio de imagen de sí mismo. La religión y la espiritualidad pueden ser recursos importantes para hacer frente a estas dificultades. Para comprobar esta hipótesis, se llevó a cabo en el Hospital das Clínicas Samuel Libânio, de Pouso Alegre/MG un estudio cualitativo, descriptivo, con el fin de verificar, desde el punto de vista del médico y del paciente en qué medida la religión influye en el tratamiento de la enfermedad. Para los médicos, la religión representa fuerza y bienestar para hacer frente a cualquier enfermedad. Los pacientes, por su parte, depositan en la religión la esperanza de que van a mejorar. El significado de la religión en sus vidas fue diferente en los dos grupos analizados, sin embargo, ambos coinciden en que ésta configura un factor beneficioso en la vida del paciente, proporcionando apoyo, alivio y optimismo.

PURPOSE:To investigate the efficacy of a 10% gel of unripe banana (Musa sapientum) peel in treating surgical wounds in rats.METHODS:A longitudinal, prospective, randomized triple-blind study was conducted with 60 Wistar rats (Rattus norvegicus albinus) weighing approximately 400g. The animals were randomly divided into: control group (treated with gel containing no active ingredient) and study group (treated with 10% gel of unripe banana peel). The gel was applied every three days to a 4x4-cm surgical wound created on the back of each animal (day 0) in both groups. Tissue samples were collected for histological analysis on days 14, 21 and 28.RESULTS:On day 14, more extensive vascular proliferation (p=0.023), presence of mononuclear cells (p=0.000), fibroblast proliferation (p=0.012), re-epithelialization (p=0.000), and decreased presence of polymorphonuclear cells (p=0.010) were observed in the study group than in controls. No significant between-group difference in the presence of polymorphonuclear cells was found on day 21. Fibroblast proliferation was significantly greater (p=0.006) in the study group than in the control group on day 28.CONCLUSION:The 10% gel of unripe banana peel showed anti-inflammatory activity and stimulated wound healing in rat skin when compared with a gel containing no active ingredient.

As implicações da espiritualidade na saúde vêm sendo cientificamente avaliadas e documentadas em centenas de artigos. O diabetes é uma doença que vem apresentando incidência com proporções cada vez maiores. Nosso objetivo foi conhecer o significado de espiritualidade para pacientes diabéticos, correlacionando-o com sua qualidade de vida. Esta pesquisa desenvolveu-se no Centro de Educação em Diabetes da Prefeitura Municipal de Pouso Alegre (MG). A amostra foi constituída por 20 pacientes portadores de diabetes. O discurso do sujeito coletivo constituiu o método escolhido para a construção dos significados. Foi aplicado um questionário composto de três perguntas, gravadas e transcritas na íntegra. O perfil dos entrevistados, na maioria, era de mulheres, casadas, com ensino fundamental incompleto e desempregadas. O estudo demonstrou que para elas o significado de espiritualidade está ligado a aspectos religiosos, aos quais se apegam para conseguir conviver com o diabetes e melhorar, assim, sua qualidade de vida.

The spirituality implications in health have been scientifically evaluated and documented in hundreds of articles. Diabetes is a disease that has increasing incidence. Our goal was to understand the implication of spirituality on diabetic patients, correlating it with their life quality. This research was developed at Diabetes Education Center in the Pouso Alegre, Minas Gerais. The sample consisted of 20 patients presenting Diabetes. A questionnaire consisting of three questions was applied, data were recorded and transcribed. In the universe of 20 people interviewed, they consisted mostly of women, married, unemployed, and with incomplete primary education. The study demonstrated that, for the group included, the meaning of spirituality is related to religious aspects, as they showed attachment to them in order to be able to carry their lives with Diabetes and imporve, therefore, their quality of life.

Las implicaciones de la espiritualidad en la salud han sido científicamente evaluadas y documentados en cientos de artículos. La Diabetes es una enfermedad que presenta incidencia con proporciones cada vez más grandes. Nuestro objetivo era comprender el significado de la espiritualidad para los pacientes diabéticos, en correlación con su calidad de vida. Esta investigación se desarrolló en el Centro de Educación sobre la Diabetes de la Alcaldía Municipal de Pouso Alegre, Minas Gerais. La muestra consistió en 20 pacientes con diabetes. El discurso del sujeto colectivo fue el método elegido para la construcción de los significados. Se aplicó cuestionario que constaba de tres preguntas, grabadas y transcritas integralmente. El perfil de los encuestados, en su mayoría eran mujeres, casadas, desempleadas y con estudios primarios incompletos. El estudio demostró que el significado de la espiritualidad para ellas está vinculado a aspectos religiosos, que se aferran a ser capaces de vivir con diabetes y así mejorar su calidad de vida.

FUNDAMENTOS: As úlceras de membros inferiores constituem um sério problema médico e socioeconómico mundial. Um tipo de ferida crónica dos membros inferiores é a úlcera venosa. Dentre os métodos terapêuticos encontra-se o curativo bota de Unna artesanal. OBJETIVOS:Avaliar a eficácia do uso da bota de Unna artesanal no tratamento de úlceras venosas e acompanhar o desenvolvimento da cicatrização das feridas. MÉTODOS: Estudo do tipo longitudinal e prospectivo, de caráter exploratório e quantitativo, realizado no ambulatório de feridas do Grupo da Fraternidade Espírita Irmão Alexandre na cidade de Pouso Alegre - MG, no ano de 2008. A amostra foi composta de 32 pacientes portadores de úlceras venosas que realizavam o tratamento com bota de Unna e de 11, grupo controle, que utilizaram curativo simples. As lesões dos pacientes foram acompanhadas por um período de três meses. RESULTADOS: A idade média das pessoas foi de 61,88 anos, predominando o sexo feminino (65,1%). Observando-se as diferenças nos tempos de cicatrização das feridas, em relação aos três momentos de avaliação, evidenciou-se que após a avaliação inicial houve diminuição da área da ferida, semelhante tanto para o grupo 1 como para o grupo 2 (p>0,05). CONCLUSÃO: A utilização da Bota de Unna artesanal contribui para aceleração no processo cicatricial, porém quando comparada com o curativo simples apresentou semelhante eficiência que este, quando analisada por um período de três meses.

BACKGROUND: Lower limb ulcers are a serious medical and socioeconomic problem throughout the world. One type of chronic wound of the lower extremities is the venous ulcer. Therapeutic methods for treating venous ulcer include the use of the Unna boot. OBJECTIVES: To evaluate the effectiveness of the customized Unna boot in the treatment of venous ulcers and to monitor the subsequent development and healing of the lesions. METHODS: Prospective exploratory and quantitative longitudinal study, conducted at the "Outpatients Department (Wound Care) of the Grupo da Fraternidade Espírita Irmão Alexandre" in the city of Pouso Alegre (MG), Brazil, in 2008. The sample consisted of 32 patients with venous ulcers who underwent treatment with the Unna boot and 11 patients (control group), who used a simple bandage application. The patients'lesions were monitored over a three month period. RESULTS: The average age of the predominently female (65.1%) patients was 61.88. From observing the differences in healing times at the three evaluation stages, it was clear that after the initial evaluation the wound area decreased in Groups 1 and 2 (p>0.05). CONCLUSION:The use of the customized Unna boot contributes to quicker healing. However, over a period of three months the simple bandage applications were seen to be just as effective as the Unna boot method.

PURPOSE: To assess the effects of unripe Musa sapientum peel on the healing of surgical wounds in rats. METHODS: One hundred and twenty Wistar rats were divided into two treatment groups of 60 animals each: the control group (gel without the active ingredient) and experimental group (4% Musa sapientum peel gel). A 4 x 4 cm surgical wound was created on the back of each animal. The wound was cleaned daily with 0.9% saline, treated with 4% gel or natrosol gel (control), and covered with gauze. Animals from both groups were sacrificed after seven, 14 and 21 days of treatment; the tissue from the wound site was removed together with a margin of normal skin for histological analysis. RESULTS: No significant differences in wound contraction rates (p=0.982) were found between time points (seven, 14 and 21 days of treatment) in both groups. However, a significantly higher wound contraction rate was observed in the control group on day 21 compared with the experimental group (p=0.029). There were no significant differences in histomorphological features between groups. The experimental group showed an increased number of polymorphonuclear cells on day 7, with a significant reduction on day 21 (p=0.026). CONCLUSION: The use of 4% unripe Musa sapientum peel gel on surgical wounds in rats resulted in an increased number of polymorphonuclear cells on day 7, reduced wound contraction, reduced vascular proliferation and increased concentration of collagen fibers on day 21.

OBJETIVO: Avaliar a concentração ideal do gel da casca de Musa sapientum verde no tratamento de feridas em ratos. MÉTODOS: Estudo randomizado, triplo cego, com 40 ratos da linhagem Wistar divididos em quatro grupos: GC controle, G2% gel a 2%, G4% gel a 4%, G10% gel a 10%. Realizou-se aplicação diária do gel nas diferentes concentrações, durante sete dias, em uma ferida de 4 cm² realizada no dorso de cada rato. Após este período, as lesões foram biopsiadas. Para analise dos dados utilizou-se o teste de Kruskal-Wallis complementado pelo teste de Student-Newman-Keuls. RESULTADOS: Os achados macroscópicos demonstraram reepitelização parcial em todos os grupos. A contração da área da ferida variou entre 1,38 a 1,57 mm nos grupos de estudo, e entre 1,03 a 1,10 mm no grupo controle. Houve diferença significante (p < 0,05) entre os grupos: GC e G10%, G2% e G4%, G2% e G10%, sendo o desvio interquartílico menor entre os grupos GC e G4%. CONCLUSÃO: O gel a 4% da casca de M. sapientum verde promoveu maior área de epitelização em feridas com cicatrização por segunda intenção, em relação ao gel nas outras concentrações testadas.

PURPOSE: To determine the optimum concentration of a gel obtained from unripe banana (Musa sapientum) peel for wound treatment in rats. METHODS: A randomized triple blind study was conducted with 40 Wistar rats, which were divided into 4 groups: CG, control group; G2%, 2% gel concentration group; G4%, 4% gel concentration group; and G10%, 10 % gel concentration group. The banana peel gel was applied daily, for 7 days, to a 4-cm² wound created on the back of each animal of all groups. After this period, the wounds were biopsied. Statistical analysis was carried out using the Kruskal-Wallis test complemented by the Student-Newman-Keuls test. RESULTS: Macroscopic examination revealed that partial epithelialization occurred in all groups. Wound contraction was also observed in all groups and ranged from 1.38 to 1.57 mm in the study groups, and from 1.03 to 1.10 mm in the control group, with significant differences (p < 0.05) between the groups: CG and G10%, G2% and G4%, G2% and G10%. The interquartile deviation was smaller between the groups CG and G4%. CONCLUSION: The 4% gel obtained from unripe banana peel (G4%) resulted in better epithelialization of wounds healed by secondary intention compared with other gel concentrations.